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十字引流管置留期间护理

导读:无菌性:根据无菌手术的原则定期更换引流袋,定期做胆汁常规和细菌培养,注意引流袋的位置不应高于引流口

1.无菌性:根据无菌手术的原则定期更换引流袋,定期做胆汁常规和细菌培养,注意引流袋的位置不应高于引流口,平卧时不得高于腋窝中线,防止胆汁反流增加感染机会,确保无菌是十字引流管护理的重要组成部分。

 十字引流管

2.封闭和适当固定:整个引流装置应紧密连接,避免漏出,T管出腹壁,用缝线固定在皮肤上,此外,在腹带和床单上加固定,病人在做所有手术时不应紧固十字引流管,固定为病人翻转房间移动,以避免十字引流管拔出,如果术后早期十字引流管漏出,会导致胆汁性腹膜炎,后果严重。

 

3.通畅:这是有效引流的前提。在护理工作中,应随时调整排水管的位置,以避免管道折叠和变形。如果管道堵塞,应及时联系医生处理。

 

4.观察和记录胆汁的颜色、质量和数量:正常胆汁的颜色为金黄色或褐色,厚厚的,颜色清澈无渣,每天600≤。胆汁引流量一般由大到小,这与胆总管下端炎性水肿消退和胆汁排入胆管有关。如果胆汁突然减少,应找出原因,无论是胆管管腔的扭曲、压迫或阻塞,并采取相应的治疗措施。胆汁浅色应考虑肝功能不全,胆汁混浊提示可能感染,应注意胆汁淤泥、结石和出血问题。

 

5.保护十字引流管周围的皮肤:每天用75%乙醇消毒十字引流管的出口,擦拭分泌物,在十字引流管周围剪下间隙纱布,如果有胆漏,及时更换敷料;局部涂上氧化锌软膏,以减少胆盐对皮肤的刺激。

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